Председателю Солонешенского районного суда                                                                      _________________________________

Ф.И.О.

от __________________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность, номер  телефона)

_____________________________________

___________________________________

Уведомление

о возникновении личной заинтересованности при исполнении

должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов

Я, __________________________________________________________,

                                                                       (Ф.И.О.)

сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности: _______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность: _________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию  конфликта интересов: ______________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Прилагаю материалы, подтверждающие меры, принятые по   предотвращению или урегулированию конфликта интересов (при наличии): ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих федеральных судов общей юрисдикции Алтайского края, Арбитражного суда Алтайского края и Управления Судебного департамента в Алтайском крае, и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

«___» ________ 20__ г.

                                                                                         ____________________________                                  

                                                        (подпись и расшифровка подписи лица, направляющего уведомление)